Колики

Колики — это периодические приступы интенсивной боли и спазмов в животе, которые обычно возникают у младенцев в первые месяцы жизни. Причиной колик считают незрелость пищеварительной системы ребенка и заглатывание воздуха во время кормления.

Когда можно заподозрить колики

Начало крика не связано с тем, что делал малыш непосредственно перед «приступом». Ребенок в этот момент мог быть счастливым, беспокойным, есть или даже спать. Эти приступы плача возникают внезапно и часто усиливаются в вечерние часы.

Плач при коликах отличается от обычного плача тем, что он громче, выше, более бурный и звонкий. Коликообразный плач звучит так, как будто младенец испытывает боль или кричит, а не плачет. Мамы малышей с коликами описывают плач как пронзительный, который вызывает дискомфорт. Также колики иногда сопровождаются покраснением лица, бледностью вокруг рта, вздутием живота, подтягиванием ног, сжиманием пальцев или выгибанием спины.

Малышей с коликами трудно успокоить, что бы ни делали родители. Иногда облегчение наступает после отхождения газов или стула.

В то же время колики необходимо дифференцировать от ряда других состояний, которые могут вызывать продолжительный плач или раздражительность у младенцев и могут потребовать специального лечения. Определяет такие состояния врач-педиатр по жалобам, анамнезу и осмотру. Лабораторные исследования обычно не требуются.

Какие последствия

Сами по себе колики не представляют опасности для ребенка ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективе. Малыши могут плакать не только из-за колик, но и когда им больно, голодно, слишком жарко или слишком холодно, или они слишком устали.

Но следует учитывать, что родители, при выраженных приступах, могут несознательно прибегнуть к причинению вреда ребенку, чтобы остановить плач.

Кроме того, некоторые исследования показывают, что младенческие колики связаны с повышенным риском послеродовой депрессии у матери и ранним прекращением грудного вскармливания.

Что делать

Самое действенное средство — это время.

Колики проходят сами по себе, когда ребенку исполняется 3 или 4 месяца.

Помните, самое главное, если Вы чувствуете, что больше нет сил, не получается успокоить, лучше делегировать это действие другому человеку, кто рядом. Если же дома никого, положите ребенка в кроватку, люльку или другое безопасное место на несколько минут, пока вы отдыхаете. Когда Вы нуждаетесь в перерыве, обязательно сделайте его. Не вините себя в их возникновении и пробуйте следующие методики, которые можно сочетать между собой или чередовать.

• Следите за захватом соска/бутылочки, старайтесь избегать чрезмерного заглатывания воздуха, оценить охват с педиатром/консультантом по ГВ
• Чаще носите ребенка на руках, в слинге или в переноске
• Покатайте ребенка в машине
• Искупайте в ванночке
• Попробуйте свободное пеленание
• Используйте белый шум
• Проведите массаж живота ребенку (по часовой стрелке)
• Измените декорации (уменьшите визуальные раздражители)
• Используйте пустышки

Эффективность вышеупомянутых вмешательств не была доказана в рандомизированных исследованиях, но они простые, недорогие, маловероятно вредные и могут помочь уменьшить тревогу родителей и облегчить состояние ребенка.

Что касается пробиотиков

Не рекомендуются пробиотики (включая L. reuteri ) для профилактики колик. Несмотря на то, что они кажутся безопасными, отсутствуют четкие доказательства эффективности в предотвращении колик.

Lactobacillus reuteri – не рекомендуется для рутинного лечения колик у детей, которые находятся на грудном или искусственном вскармливании. Однако детям, находящимся на грудном вскармливании, родители которых предпочитают пробиотики, можно предложить L. reuteri после обсуждения с врачом.

Не обладают эффективностью:

• Лактаза
• Сахароза
• Симетикон

Симетикон — это лекарство, которое вызывает слияние пузырьков газа, тем самым облегчает их изгнание. Тем не менее, два систематических обзора небольших рандомизированных исследований обнаружили мало доказательств в поддержку его использования при лечении детских колик.

Также не рекомендованы:

• Гомеопатические препараты
• Травяные средства
• Иглоукалывание
• Остеопатия

Красные флаги или когда следует обратиться к врачу

В ближайшее время или вызов скорой помощи

• Вашему ребенку меньше 3 месяцев, и у него высокая температура тела (выше 38°С)
• Ваш ребенок плачет без остановки более 2 часов
• Ваш ребенок отказывается есть или пить, у него рвота или стул с примесью крови
• Ваш ребенок не реагирует на вас или ведет себя не как обычно
• Вы боитесь, что можете навредить своему ребенку

Не срочно, в плановом порядке

• Вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок плачет, или не знаете, как с этим справиться
• Ребенок часто срыгивает после кормления, у него диарея или проблемы со стулом
• Вашему ребенку больше 4 месяцев, и у него все еще есть колики
• Ребенок не набирает вес